на підставі ст.9 Закону України «Про захист прав споживачів»
Директору Інтернет-магазіна “aimusic.com.ua”
Арутюнову Д.Й.
від (зазначити ПІБ заявника)
що мешкає за адресою (адреса проживання)
тел. (Контактний телефон)
ЗАЯВА
Мною (дата) у Вашому магазині придбано (зазначити назву, артикул, розмір, модель, торгівельну марку товару) за ціною_____грн., що підтверджується (номером замовлення). Придбаний мною товар не підходить мені ___________________________________________________________ (вказати причину) Керуючись ст.9 Закону України «Про захист прав споживачів» прошу (вибрати необхідне):
□ обміняти товар;
□ надати можливість придбати будь-які інші товари з наявного асортименту з відповідним перерахуванням вартості (якщо на момент обміну немає аналогічного товару);
□ повернути сплачені кошти на мій розрахунковий рахунок (вказати).
Передбачений законодавством термін – 14 діб не враховуючи день придбання товару
ще не сплинув. Товар мною не використовувався, збережено його товарний вигляд,
споживчі властивості, пломби, ярлики, цілісність упакування і повноту комплектації, а
також розрахунковий документ.
Банківські реквізити:
Банк отримувач: ___________________
МФО банку: ______________________
Отримувач: _______________________
Код отримувача: ___________________
Розрахунковий рахунок (отримувача): __________________
Призначення платежу: Поповнення карткового рахунку № ....(р/р особистий) ПІП і ИНН:
Номер картки: _____________________
Додатки:
1. Копія фіскального чеку.
3. Копія гарантійного талону.
4. Фотографії придбаного товару з маркуванням та упаковкою.
Надаю згоду на обробку будь-якими способами моїх персональних даних, в т.ч. включення до бази даних, з метою забезпечення реалізації законодавства про захист прав споживачів, які регулюються Цивільним кодексом України від 16 січня 2003 року, N 435-IV (зі змінами та доповненнями), Законом України «Про захист прав споживачів» від 01.06.2010, № 2297-VI (зі змінами та доповненнями) та іншими нормативно-правовим актами, що містять положення про захист прав споживачів. Цим підтверджую, що ознайомлений з правами, котрі стосуються персональних даних, а також цим підтверджую, що магазин “aimusic.com.ua” звільнено від зобов’язання направляти на мою адресу письмове повідомлення про права, мету збору і осіб, яким передаються мої персональні дані. Також мати претензій до вищевказаних осіб щодо використання моїх персональних даних, зазначених у цьому документі, з метою, викладеною вище. Надана мною інформація є достовірна.
“aimusic.com.ua” гарантує забезпечення захисту персональних даних суб’єктів персональних даних від випадкових втрати або знищення, від незаконної обробки, у тому числі незаконного знищення чи доступу до персональних даних.
Дата підпис____________________________